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Préstamo de medicamentos y escasez en Inglaterra: una farmacia en crisis
Por más de 16 años, he dirigido una pequeña farmacia 🍎 comunitaria en el oeste rural de Dorset. Mi negocio es más antiguo que yo - el pequeño edificio de ladrillo 🍎 amarillo que poseo está a punto de cumplir 235 años. En este momento, estoy realmente preocupado por su supervivencia en 🍎 los próximos 12 meses.
En mis años como farmacéutico, nunca había visto las cosas tan malas como ahora. Estamos atravesando 🍎 un período de escasez rampante de medicamentos en Inglaterra, causada por escaseces globales, la insistencia de el NHS en pagar 🍎 precios insosteniblemente bajos por medicamentos y el Brexit, entre otras cosas, y la gente está al límite.
Causas de la 🍎 escasez de medicamentos en Inglaterra
Escaseces globales
Precios bajos no sostenibles del NHS por medicamentos
Brexit
Han desaparecido los días en que los clientes 🍎 podían realizar un pedido de receta sabiendo que su medicamento salvavidas llegaría al día siguiente.
Un nuevo informe de Community 🍎 Pharmacy England publicado la semana pasada muestra que cientos de diferentes medicamentos se han vuelto difíciles o imposibles de obtener. 🍎 En la actualidad, el personal de mi farmacia está cada vez más propenso a encontrarse siendo gritado por clientes ansiosos 🍎 y enojados. Ese comportamiento aún es la excepción, pero es un contraste agudo con solo unos años atrás cuando la 🍎 gente aplaudía felizmente a los farmacéuticos en la calle por nuestro servicio durante la pandemia.
Un sistema bajo presión
Algunos días, 🍎 mi farmacia se siente como un servicio de primera línea. En los últimos meses, he visto clientes pasando por episodios 🍎 psiquiátricos y ataques de pánico porque no pueden obtener los medicamentos que necesitan. He pasado horas siguiendo el rastro de 🍎 la medicación, solo para descubrir que hace mucho tiempo que se agotó, y la persona angustiada que está frente a 🍎 mí ahora es la 21 en la fila para recibirla.
Esta semana, tuve que decirle a un paciente que tiene 🍎 la enfermedad de Addison, que requiere suplementación constante con esteroides, que no puedo conseguirle su medicamento. Eso es grave - 🍎 las repercusiones de omitir el tratamiento con Addison incluyen náuseas graves, confusión, fiebre e incluso la muerte. Le he pedido 🍎 al paciente que espere hasta la próxima semana, lo que le dije la semana pasada. Si no está disponible nuevamente, 🍎 pasaré otro día llamando por teléfono suplicando, pidiendo prestado y haciendo lo que sea necesario para conseguirlo.
Tengo que verificar 🍎 21.000 artículos de receta al mes en mis dos farmacias. En un mes típico, tengo que verificar un artículo de 🍎 receta cada 30 segundos. Cada minuto gastado intentando resolver uno de estos problemas solo agrega a la presión y el 🍎 estrés de administrar la farmacia. La carga mental es increíble. Incluso hemos tenido dificultades para obtener algunos medicamentos de cuidados 🍎 paliativos. Los parientes están angustiados cuando les digo que tendrán que regresar a un ser querido que está en los 🍎 últimos momentos de su vida, para decirle que no habrá alivio para ellos ese día. Decirle a alguien "No puedo 🍎 conseguir ese medicamento" es una de las cosas más desgarradoras que tengo que hacer en un día. Es una broma 🍎 decir que estamos en uno de los países más desarrollados del mundo y no podemos conseguir algunos de los medicamentos 🍎 más comunes.
Precios y Brexit
Una de las causas de esta crisis en curso es que el gobierno insiste en no 🍎 pagar adecuadamente por los medicamentos. Aunque el NHS nos permite pagar precios más altos por los medicamentos, solo lo hace 🍎 caso por caso. Como lo dijo un farmacéutico de nuestra red la semana pasada, "Un KitKat Chunky cuesta alrededor de 🍎 85p en una tienda convenience ... [pero] 20 de los 100 medicamentos más comunes recetados por los médicos de cabecera 🍎 cuestan menos de 85p al NHS". Los proveedores prefieren vender sus medicamentos a otros países dispuestos a pagar más, y 🍎 en esta escasez global eso significa que somos uno de los últimos en la fila.
Si bien es justo decir 🍎 que aún experimentaríamos problemas con los suministros de medicamentos debido a la escasez global de medicamentos, el Brexit solo empeora 🍎 las cosas, porque el mercado del Reino Unido ya no forma parte del bloque comercial europeo y debido al efecto 🍎 del Brexit en la economía del Reino Unido. Como país, estamos en total negación. Tal vez haya preocupación sobre dónde 🍎 terminará finalmente el camino hacia precios más altos. Pero en última instancia, la realpolitik aquí es que los pacientes no 🍎 pueden obtener insulina - una posición en la que nunca pensé que estaríamos, no en 100 años.
Un servicio público 🍎 en crisis
Amo ser farmacéutico, pero a veces es suficiente para hacerme considerar renunciar. Recientemente, fui nominado por mi comunidad local 🍎 para asistir a una fiesta en el jardín real en el Palacio de Buckingham, porque valoran la contribución que hemos 🍎 hecho: mantener nuestras puertas abiertas incluso cuando no se nos proporcionó EPI; administrar 40.000 vacunas contra el Covid. Pero es 🍎 agridulce. Un cliente regular recientemente vino con un cheque de £ 5,000 porque estaba muy preocupado de que fuéramos a 🍎 cerrar. No tengo la intención de canjearlo. Pero es absolutamente vergonzoso que la gente ahora piense que tenemos que depender 🍎 de la caridad para brindar un servicio público.
Si pudiera decir una cosa al gobierno sobre la escasez de medicamentos, 🍎 diría que necesita entender el sufrimiento que ha causado con una década de subfinanciación e indiferencia. Todo el sistema se 🍎 siente como si estuviera derrumbándose a nuestro alrededor. Mi verdadera preocupación es que las farmacias como la mía comenzarán a 🍎 cerrar en todo el país debido a estas presiones, y sucederá tan lentamente que no se notará hasta que sea 🍎 demasiado tarde.
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O jogo recebeu um relançamento em Blu-ray em outubro de 🍐 2011 sob o nome de "PlayStation: The New Game".
O jogo agora vem com uma nova versão em Blu-ray e no 🍐 Virtual Console do Wii U, chamado "Game Buy".Em
dezembro de 2012, a Namco Bandai Games anunciou um remake em "PlayStation 3" 🍐 para PlayStation 3, chamado "Chaos de Ferro 3".
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Além disso, o Club Football Estrela da Amadora SAD, um clube de futebol português, foi fundado em estrela bet futebol julho de 2024 a partir da fusão entre o Clube Desportivo Estrela e o Club Oriental de Lisboa. Está aberto um concurso no Play To Win, onde os participantes podem entrar para ter a chance de ganhar prêmios em estrela bet futebol dinheiro real semanal, diário ou mensal.
Impacto e consequências
Apesar do cenário em estrela bet futebol mudança, os interessados em estrela bet futebol participar das ofertas da Estrela Bet devem estar cientes de alguns requisitos. Para as ofertas de esportes, por exemplo, um requerimento de apostas é de 20 vezes. Se um usuário quiser obter o bônus de jogos e cassino máximo de R$500, um depósito mínimo de R$10 é necessário. Além disso, o mínimo para sacar da Estrela Bet é de R$20.
Ações recomendadas
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Perguntas e respostas
Como consigo o cupom Estrela Bet?
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